dietist

30 mei 2018 by Marieke van de Pavert Reageer

Bereid je voor op een bezoek aan de huisarts

Eerder schreven wij al over hoe je je goed kunt voorbereiden op een bezoek aan de huisarts (wanneer je denkt dat je een allergie hebt). Hieronder geven we nog meer adviezen om zoveel mogelijk uit de afspraak bij de huisarts te halen. Min advies is een dubbel consult te plannen. Dit voorkomt uitlopen van het spreekuur van de huisarts en jij hebt d tijd jouw vragen beantwoord te krijgen.

Wat wil je meenemen naar de huisarts?

Bedenk van tevoren goed wat jouw dokter je kan gaan vragen. Schrijf voor jezelf alvast de antwoorden op o.a. deze vragen op.

Wat zijn de signalen welke klachten heb je of wat zijn de symptomen?
Hoe oud was je kindje of was jij toen de klachten begonnen?
Hoe snel na het eten krijg je klachten?
Hoe vaak komen de klachten voor en zijn ze altijd hetzelfde?
Zie je relatie tussen bepaalde voeding of een specifieke maaltijd en de klachten die ervaart en
Is er directe familie met allergie of voedselovergevoeligheid bijvoorbeeld ouders of broers/zussen?

Sommige van bovenstaande vragen kunnen goed beantwoorde worden door het bijouden van een voedsel- klachtendagboek. Doe dit het liefst enkel dagen en neem dit mee naar je arts (ook heel fijn voor de diëtist).

Maak een vragenlijst met vragen voor jouw arts

Kunnen de klachten van aan allergie komen?
Welke test kan ik doen om de allergie te bevestigen, wat zijn de mogelijkheden?
Moet ik een specialist bezoeken? Vraag bij voedselallergie altijd een verwijzing naar een gespecialiseerd diëtist. Weet je huisarts er geen; kijk dan even op allergiediëtist. Bij de behandeling bij een diëtist zijn verwijsbriefjes van de huisarts vanaf 1 juni 2011 niet meer nodig voor de verzekering.
Als je wordt verwezen, vraag dan of de eventuele testuitslagen opgestuurd/meegegeven kunnen worden naar de diëtist of andere behandelaar. Die kan dan direct aan de slag met je klachten!
Waar kan ik terecht kunt voor meer informatie; zijn er folders of websites? Weet je eenmaal waar je last van hebt, word dan lid van de patiëntenorganisatie. Zij zijn er ook voor jou dus doe er je voordeel mee!
Zijn er dingen die ik nu direct kan doen of laten? Denk aan leefstijlaanpassingen…

Wij horen graag jouw ervaring over je bezoek aan de huisarts of diëtist!

18 mei 2018 by Marieke van de Pavert Reageer

Tips voor bezoek aan de huisarts als je denkt dat je een allergie hebt

Vermoed jij een allergie/overgevoeligheid te hebben? Wees dan niet bang en ga naar de huisarts om uit te laten zoeken waar je last van hebt. Niets is zo vervelend als maanden- of jarenlang te leven met klachten die je eigenlijk niet hoeft te hebben. Zodra je precies weet wat de oorzaak is, kun je de klachten gericht gaan bestrijden. Een gesprek bij een huisarts duurt vaak niet lang, en toch moet er veel worden besproken. Hier een aantal tips die je kunnen helpen het beste uit zo’n gesprek te halen.

Tip 1

Neem iemand mee naar het consult(boek eventueel een dubbel consult!) waar je jezelf prettig bij voelt en die alles van je weet. Deze persoon kan het gesprek aanvullen en kan, als nodig, gegevens die uit het gesprek komen opschrijven.

Tip 2

Houd van tevoren een klachtendagboek bij. Gebruik hiervoor een aparte schrift, boekje of gebruik je telefoon. Hierin noteer je de klachten, duur van de klachten. Je huisarts heeft met behulp van dit dagboek een beter zicht op jouw klachtenpatroon en kan je dan beter helpen.

Tip 3

Maak van te voren een lijst met vragen die je de huisarts hebt. Maak een briefje of zet de vragen in uw mobiele telefoon, dan heb je het altijd bij je. Hier bloggen wij snel nog meer over; wat zijn goede vragen?!

Tip 4

Als iets niet duidelijk is, vraag het dan. Artsen kunnen nog wel eens gebruik maken van vakjargon zonder dat ze dit in de gaten hebben. Of ze gaan er vanuit dat je al kennis van zaken hebt terwijl je alles voor het eerst hoort.

Tip 5

Loop thuis nog even het gesprek na met de arts en schrijf alle belangrijke punten op. Als je iemand hebt meegenomen, kun je dit samen doen. Je kunt bijvoorbeeld de antwoorden op je eigen vragen uitschrijven.

Tip 6

Allergieën kun je op alle leeftijden krijgen en kan op zeer jonge leeftijd getest worden. Laat je niet weerhouden door je leeftijd.

Tip 7

Heeft de test bij de huisarts aangetoond dat je een allergie/overgevoeligheid hebt? Wat nu? Vraag de huisarts wat je in het dagelijks leven kunt doen om je klachten te verminderen.

Tip 8

Als de huisarts je een bepaalde behandeling voorschrijft, kun je hem vragen waarom hij hiervoor kiest. Zijn er ook andere behandelmethoden en wat zijn de risico’s en bijwerkingen hiervan? Als je zelf nog het een en ander wilt uitzoeken of ergens over wilt nadenken, kun je altijd om bedenktijd vragen. Bedenk wel dat de huisarts ervaring heeft met patiënten zoals jij in zijn praktijk / loopbaan.

Tip 9

Heeft de huisarts je een medicijn voorgeschreven, maar gaan de klachten niet weg? Bespreek dit en vraag eventueel om een ander medicijn. Er zijn talloze medicijnen of supplementen op de markt, waarvan er vast wel een bij zit die jouw klachten kan verminderen (bijvoorbeeld bij hooikoorts)

Tip 10

Ontspan, je bent op de goede weg! Je bent gestart met de zoektocht naar de oorzaak van je klachten, dit is heel goed! Nu kun je stap voor stap werken aan een klachtenvrije toekomst.

11 mei 2018 by Marieke van de Pavert Reageer

REDUCE 2. Het eliminatiedieet

Ongeveer 70% van de patiënten met PDS heeft het gevoel dat voeding hun klachten veroorzaakt of verergert. Het is dan nuttig om te onderzoeken welke voeding daarvoor verantwoordelijk is. Vaak weet de patiënt zelf heel goed welke voeding een rol speelt bij de klachten. Met die informatie kan een gespecialiseerde diëtist goede adviezen geven. Belangrijk is bijvoorbeeld dat bij het weglaten van voedingsmiddelen of voedingsstoffen geen tekorten ontstaan. Het kan ook zijn dat de patiënt denkt dat voeding een rol speelt, maar er zelf niet achter komt welk specifieke voedingsmiddel het is. In dat geval zal een diëtist stap voor stap voedingsstoffen uit het dieet weglaten. Dit heet het eliminatiedieet. De patiënt houdt in zo’n geval een dagboekje bij om te zien of de klachten inderdaad verminderen of niet.

Als u kiest om een eliminatiedieet te volgen is het zeker aan te raden dat u naar een gespecialiseerde diëtist benaderd die ervaring heeft met dit soort diëten. Meestal weet een huisarts of MDL-arts wel een vertrouwd adres waar u met deze vraagstelling terecht kunt. Het volgen van een eliminatiedieet kost veel tijd. Allereerst is niet alleen voeding maar de gehele leefstijl belangrijk. Niet alleen de analyse van het probleem vergt enige tijd, maar het dieet dat geadviseerd wordt moet ook nog door de patiënt in de praktijk worden gebracht. Ook dit kost tijd. Vaak zijn er meerdere consulten nodig voordat duidelijk is of een bepaald dieet effectief is of niet. Het kan dus wel twee maanden duren voordat duidelijk is of dit een succesvolle behandeling is. Hierbij blijft controle bij de diëtist of bij ernstige klachten ook de huisarts nodig.

Het is goed mogelijk dat een eliminatiedieet succesvol blijkt te zijn, maar dat er nog wel mildere klachten blijven bestaan. Daarnaast is het soms helaas zo dat niet alle klachten van PDS kunnen worden opgelost met een eliminatiedieet.

Wat houdt het eliminatiedieet in

Om aan te tonen of de klachten door een specifieke voedingsmiddel komt, is het nodig een eliminatiedieet te volgen. Bij eliminatie worden de voedingsmiddelen / het voedingsmiddel die mogelijk de klachten veroorzaken uit de voeding weggelaten. Hoelang iemand het dieet moet volgen is afhankelijk van de klachten. Meestal duurt dit twee tot vier weken. Wanneer de klachten niet afnemen na het weglaten van het voedingsmiddel uit het dieet, moet worden nagegaan of er fouten zijn gemaakt in het dieet. Als dit niet het geval is, dan is dit voedingsmiddel waarschijnlijk niet de oorzaak van de klachten. Er kan dan een ander voedingsmiddel uit het dieet weggelaten worden. Worden de klachten wel minder of zijn zij helemaal weg, is het van belang te herintroduceren (dus het product weer te gaan gebruiken). Dit is cruciaal om er zeker van te zijn dat dit daadwerkelijk een klachtenveroorzaker is de verbetering van de klachten niet te herleiden is naar een andere oorzaak zoals een verandering binnen de leefstijl. Pas dan weet je zeker dat het voedingsmiddel de klachten veroorzaakt.

In ons volgende REDUCE-methode bericht delen wij meer informatie over het FODMAP-dieet.

Ben jij op zoek naar een goede diëtist die je kan helpen met je klachten? Zoek dan hier naar een gespecialiseerd diëtist.

19 april 2018 by Marloes Reageer

Vooroordelen bij diëtisten die PDS behandelen

Heb jij het Prikkelbare Darm Syndroom (PDS) en ben je hiervoor nog nooit naar een diëtist geweest uit angst voor stereotypering, vooroordelen en discriminatie? Uit een afstudeeronderzoek – uitgevoerd door Kimberley Borsboom in opdracht van het Allergieplatform – komt naar voren dat je hier niet bang voor hoeft te zijn. De ervaring van behandelde PDS-patiënten met een diëtist is bovenal positief.

De resultaten

Voor het afstudeeronderzoek werden in totaal vijftien mensen geïnterviewd, waaronder vijf onbehandelde PDS-patiënten, vijf behandelde PDS-patiënten en vijf diëtisten. Het onderzoek was gericht op het in kaart brengen van:

De verwachting van onbehandelde PDS-patiënten ten aanzien van diëtisten
De ervaring van behandelde PDS-patiënten ten aanzien van diëtisten
De ervaring van diëtisten ten aanzien van PDS-patiënten

Onbehandelde PDS-patiënten

Uit het onderzoek komt naar voren dat de verwachting van de (on)behandelde PDS-patiënten ten aanzien van diëtisten grotendeels positief is. Het overgrote deel van de patiënten verwacht namelijk dat:

Zij hun klachten openbaar kunnen maken tegenover diëtisten
Diëtisten voldoende kennis bezitten over PDS
Diëtisten interesse hebben in het aanhoren van hun verhalen over de aandoening
Diëtisten hen geen (rol)beperkingen zullen opleggen
Diëtisten de klachten vooral lichamelijk in plaats van mentaal zullen vinden

Daarbij dient wel te worden aangegeven dat de patiënten verwachten dat diëtisten weinig begrip zullen hebben voor de aandoening en de verantwoordelijkheid voor het ervaren van de symptomen bij de patiënten zelf zullen neerleggen.

Behandelde PDS-patiënten

Opvallend is dat de verwachting van de onbehandelde PDS-patiënten overeenkomt met de ervaring van de behandelde PDS-patiënten. Een behandelde respondent vertelde het volgende over haar ervaring met een diëtist: ‘Ik heb altijd wel het idee gehad dat we open kunnen praten gewoon. […] Ze deed er nooit raar over ofzo als ik pijn had of wat dan ook, of het over ontlasting had. […] Ze keek er nooit echt raar van op.’

Diëtisten

Het merendeel van de diëtisten is tevens grotendeels positief. De diëtisten vonden dat:

PDS-patiënten hun klachten tegenover hen openbaar kunnen maken
Zij interesse tonen in PDS-patiënten
De aandoening vooral lichamelijk is in plaats van mentaal

Daarentegen gaven de diëtisten aan dat zij minder positief stonden tegenover de tijdelijke beperkingen van het eliminatiedieet die zij de patiënten opleggen. De positieve resultaten -namelijk klachtenvermindering en verbeterde kwaliteit van leven- die voortvloeien uit dit eliminatiedieet maken het voor zowel diëtist als patiënt zeer acceptabel.

Allergie of FODMAP gespecialiseerde diëtist

Heb je door dit artikel interesse gekregen in een dieetbehandeling voor je allergie of intolerantie? Ga dan op zoek naar een gespecialiseerde diëtist bij jou in de buurt met behulp van de volgende link: https://www.allergieplatform.nl/ik-zoek/allergie-dietist of voor het FODMAP arm dieet: https://fodmap-dieet.nl/dietisten-overzicht/

Meer informatie over het FODMAP arm dieet, schrijf je dan in voor onze nieuwsbrief:

{a1344ar30362}

6 november 2017 by Marloes Reageer

Leren verteren met Marieke Lebbink

Deze keer heeft Marieke Lebbink, orthomoleculair diëtist en mede-auteur van het boek Darm EHBO haar kennis gedeeld.

De gezondheid begint in de darm. Maar de darm heeft wel een hele lastige taak. Aan de ene kant moet de darm doorlaatbaar zijn voor de goede stoffen, maar ongewenste stoffen moeten juist tegengehouden worden. Om die taak goed uit te kunnen uitoefenen beschikt je lijf over de darmwand. Tijdens dit webinar leer hoe de darmwand is opgebouwd en wat er anders gaat bij PDS en Allergieën. Je ontvangt tips en trucs hoe je met voeding en leefstijl de darmwand kunt helpen, zodat je ondanks PDS en allergie toch zo goed mogelijk kunt verteren. Het resultaat zal zijn dat je buikklachten afnemen.

Wil je het boek van Marieke aanschaffen? Klik dan hier voor de link naar bol.com.

8 november 2013 by Marloes 2 Reacties

Simply Spices – kruiden en mixen

Weet je wat zo enorm leuk is aan mijn werk? Dat je zo enorm veel leuke mensen ontmoet! Vandaag heb ik Betty Groen en Kirsten van der Molen ontmoet van Simply Spices uit Nijkerk.
Wanneer je een beetje ‘in de allergie’ zit ben je ze vast al eens tegengekomen, bijvoorbeeld bij de ledendag van Stichting Voedselallergie of op TV bij Pluijms Eetbare Wereld. Leuke nieuwe producten vallen je dan direct op!

Het interview met Betty zal binnenkort online komen, ze verteld daarin de achtergronden van Simply Spices en laat ons zien wat voor heerlijke mixen ze allemaal hebben! Ook is er nog een leuke primeur, die heb ik al meegekregen om van het weekend mee aan de slag te gaan. Het heeft van alles te maken met zaterdag 16 november…